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小儿接触过敏原 或致支气管哮喘
来源: 创业新闻网 2023-05-22 16:39:33

小儿支气管哮喘是一种以咳嗽、喘鸣和呼吸困难为主要表现的呼吸道疾病,本病可反复发作,并具有可逆和梗阻,是一种以慢气道炎症为特征的器质病变。

临床一般始发于小儿四五岁以前,主要的病因可能是小儿接触了过敏因素,或者是灰尘等刺激物质引起,有时候还可能与气候变化和因素有关。

小儿支气管哮喘发作的声音外人听起来像拉风箱,医学术语命名为喘鸣音或哮鸣声,小儿哮喘有很多危害,如果不积极治疗,会发展为成人哮喘然后伴随病人一生。

小儿支气管哮喘的原因可分为以下几种:

遗传病史。患儿查体可见皮肤和黏膜有渗出病变倾向,且家族成员常有类似湿疹、荨麻疹、血管神经水肿等病史。

致敏原。引起呼吸道疾病的有合胞病、鼻病、流感病等病原体及其毒素,此外一些局部的如鼻窦炎、扁桃体炎等病灶也可能是发病的诱因。吸入灰尘、花粉、螨虫、冷空气、化学气体等可引起支气管哮喘的发作。引起婴幼儿哮喘发作的还有一些食物,如海产品、牛奶、香料、冰冻食物等,通常在小儿四五岁后逐渐减少。

小儿支气管哮喘的症状表现主要有以下几种:

咳嗽。小儿支气管哮喘患者多数有阵发咳嗽的症状,主要因气道受到刺激引起的干咳。

喘息。喘息是小儿支气管哮喘的典型症状,特别以夜间和清晨为重,发作前有打喷嚏、流鼻涕,或者表现眼睛痒、呼气延长等症状,并伴有喘鸣音。

胸闷。胸闷是变异小儿支气管哮喘的典型症状,一般并无咳嗽、喘息等,主要的症状是胸闷、胸痛。

其他症状。多数患儿伴有呼吸困难,情况严重者可出现大汗淋漓、恐惧不安,患儿常见面色青灰、意识障碍,呈端坐卧位等。

治疗小儿支气管哮喘,不同时期的治疗方法不同:

急期治疗。激素治疗,针对病程较重的患儿在急期一般使用泼尼松或甲泼尼龙进行治疗,因为此类药物副作用比较大,所以只在紧急时对症治疗。&a;2受体激动剂。&;2受体激动剂可舒张气道滑肌,增加黏液纤毛清除功能,临床是小儿支气管哮喘的主要用药,此类药物起效快,用量和副作用都少,常用药物有沙丁胺醇、特布他林等。

持续期治疗。长效&a;2受体激动剂,此类药物临床常用的有福莫特罗、沙美特罗等,一般多用于5岁以上儿童。白三烯调节剂,因其耐受好,副作用少,服用方便,所以也是临床常用药物,常用的有孟鲁司特。缓释茶碱,主要起增强膈肌收缩力和松弛呼吸道滑肌的作用,所以在膈肌收缩无力时作用特别显著,有益于改善呼吸功能。

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